Les douleurs chroniques du dos peuvent persister en permanence, mais il est également possible de vivre des périodes de rémission où la douleur s’atténue, vous permettant de vous déplacer sans aucune gêne.

Le mal de dos chronique, caractérisé par une durée d’au moins 12 semaines consécutives, touche environ 20 % de la population.

Dans la plupart des cas, les douleurs lombaires sont liées à des problèmes mécaniques, ce qui signifie que la douleur est associée à des troubles musculo-squelettiques plutôt qu’à des conditions médicales sous-jacentes telles que des calculs rénaux, le cancer, l’arthrite ou une fracture.

Heureusement, de nombreuses affections musculo-squelettiques peuvent être traitées sans nécessiter de chirurgie ou de médicaments potentiellement dangereux.

Une récente étude a révélé qu’une manipulation vertébrale réduisait en moyenne d’un degré la douleur lombaire chez les individus qui en souffraient.

Amélioration des Douleurs Lombaires grâce à la Manipulation Vertébrale

Publiée dans le journal de l’Association Médicale Américaine, cette étude constituait une méta-analyse regroupant 26 études médicales menées entre 2011 et 2017, portant sur 1 700 patients atteints de douleurs lombaires.

Divers professionnels de la santé, tels que chiropracteurs, kinésithérapeutes, ostéopathes et massothérapeutes, ont réalisé les manipulations vertébrales.

Les résultats de cette recherche ont révélé que la manipulation vertébrale entraînait une légère réduction de la douleur, à peu près similaire au soulagement apporté par des analgésiques en vente libre ou des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS).

Il est important de noter que cette manipulation vertébrale avait également un effet positif sur la fonction globale. De nombreuses personnes ont signalé une amélioration du confort et une plus grande facilité à effectuer des activités quotidiennes, telles que la marche, le sommeil ou les mouvements dans leur lit.

Cependant, il est à souligner que ces résultats n’étaient pas considérés comme des « améliorations cliniquement significatives », selon le Dr. Wolf Mehling du Centre Osher de Médecine Intégrative.

Néanmoins, il est important de prendre en compte que ces résultats sont basés sur une moyenne et que les participants n’ont subi que la manipulation, sans pratiquer d’exercices complémentaires de réhabilitation visant à maintenir les bénéfices fonctionnels obtenus après la manipulation ou à réduire l’inflammation dans la région douloureuse.

Il est intéressant de noter que les traitements n’ont pas entraîné d’effets secondaires graves, bien que certains patients aient signalé une légère raideur musculaire ou des maux de tête après l’ajustement.

Il convient de noter qu’à une époque, la médecine conventionnelle avait également rejeté des théories telles que la microbiologie et la vaccination, ainsi que d’autres avancées scientifiques.

La controverse autour de ces résultats peut également être due en partie au fait que les chiropracteurs ont tendance à mettre l’accent sur la nutrition et l’exercice pour soulager les troubles musculo-squelettiques, au lieu de recourir à des médicaments potentiellement dangereux ou à des interventions chirurgicales susceptibles de présenter plus de risques que de bénéfices.

Quelles origines sous-tendent les douleurs dorsales ?

Il est tout aussi crucial de pinpointer la source de vos maux de dos que de choisir un traitement. Négliger de traiter la cause sous-jacente de la douleur peut simplement conduire à sa récurrence.

Un des facteurs fréquents à l’origine de ces douleurs est un déséquilibre entre la contraction et l’étirement musculaire, généralement dû aux longues heures passées en position assise, que ce soit au travail, durant les trajets ou à la maison, en phase de repos.

La position assise provoque un raccourcissement du muscle psoas iliaque, qui relie la région lombaire à la partie supérieure du fémur. Cela peut entraîner une douleur intense lorsque vous vous levez, car le changement de position tire la partie basse du dos vers l’avant.

De nombreuses personnes finissent par recourir à des procédures médicales pour régler ce problème ou à une prise prolongée de médicaments.

La douleur peut également être déclenchée par une activité ou un geste aussi simple que se pencher pour ramasser un objet au sol. Cependant, ce type de douleur est souvent enraciné dans de mauvaises habitudes posturales, le surpoids, ou une faible condition physique due au manque d’activité.

Tous ces facteurs exercent des contraintes sur la région lombaire, qui n’est pas conçue pour les supporter. Avec le temps, comme c’est le cas pour toutes les blessures dues à l’usure, la région s’affaiblit, les muscles s’enflamment, entraînant douleurs et inconfort.

L’un des moyens de prévenir les douleurs lombaires provoquées par des muscles faibles ou une mauvaise posture est de renforcer les muscles abdominaux, qui agissent comme un corset intégré, soutenant les organes internes et stabilisant la colonne vertébrale et les disques intervertébraux.

C’est une approche efficace qui traite la cause des douleurs lombaires, plutôt que de se concentrer uniquement sur les symptômes, à savoir la douleur. La prise de médicaments pour masquer la douleur ou de relaxants musculaires pour atténuer la réaction inflammatoire ne résoudra pas le problème à la source, et il est probable que la douleur refasse surface.

La Fusion Vertébrale : Une Solution à Éviter pour les Douleurs Lombaires

La procédure de fusion vertébrale, une intervention chirurgicale visant à traiter les douleurs lombaires chroniques, rares sont les cas où elle parvient à apporter un soulagement durable. Au cours des 15 dernières années, le nombre de ces interventions a explosé, augmentant de près de 600 %, tandis que le taux de réussite a considérablement chuté.

Cette croissance a été alimentée par les remboursements des compagnies d’assurance ainsi que l’augmentation des coûts liés aux dispositifs médicaux nécessaires pour ces procédures.

Une étude de cas menée en Floride a révélé que les coûts associés à ces interventions sont passés de 47 millions de dollars à 2 milliards de dollars par an, en prenant en compte l’inflation. Initialement, la fusion vertébrale était principalement utilisée pour traiter les cas de colonnes vertébrales fragilisées et fracturées résultant de graves accidents, permettant aux patients d’éviter de rester alités pendant deux mois pendant la phase de cicatrisation des vertèbres.

Dans les années 1980, l’intervention a également été employée pour traiter la discopathie dégénérative, dans le but de stabiliser une région souffrant d’instabilité. Les douleurs lombaires associées à la discopathie dégénérative sont souvent causées par des contraintes excessives exercées sur les disques vertébraux, provoquant des déchirures ou des inflammations, d’où la douleur.

Le surpoids, une mauvaise posture et le tabagisme sont parmi les facteurs déclencheurs. Toutefois, supprimer la mobilité dans la région touchée par la discopathie dégénérative ne traite pas la cause sous-jacente du problème, ce qui signifie que le risque de dommages à la colonne vertébrale persiste.

Les Dangers des Médicaments pour Dissimuler les Problèmes de Dos

Les médecins conventionnels ont souvent tendance à prescrire des analgésiques, y compris des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et parfois même des opioïdes, pour atténuer les douleurs lombaires chroniques. Bien que ces médicaments puissent apporter un soulagement rapide de la douleur, cet effet demeure temporaire.

Malheureusement, en ressentant un soulagement de la douleur, il est fréquent de se laisser tenter à surmener les muscles enflammés, ce qui peut parfois entraîner une hypersensibilité à la douleur, autrement dit, une réaction accrue à toute sensation douloureuse. Les médicaments et les opioïdes masquent la douleur sans s’attaquer à la véritable cause du problème, ce qui peut même aggraver la situation.

Bien que les médicaments à court terme puissent être utiles dans certains cas, pour les situations graves, la meilleure approche consiste à s’attaquer à la cause sous-jacente et à modifier la manière dont vous utilisez votre corps, offrant ainsi une amélioration durable.

De plus, les médicaments, y compris ceux disponibles sans ordonnance, sont associés à des effets secondaires potentiellement graves. Les AINS peuvent accroître le risque de crises cardiaques, d’AVC et d’autres problèmes cardiovasculaires, de saignements gastro-intestinaux sévères, d’hypertension artérielle et de dommages rénaux.

Aussi sérieux que puissent être ces effets secondaires, les opioïdes représentent un fardeau encore plus important pour la santé. Les analgésiques opioïdes, comme l’Oxycodone couramment prescrit pour soulager les douleurs dorsales, sont extrêmement addictifs et figurent parmi les médicaments sur ordonnance les plus couramment détournés à des fins d’abus de nos jours.

Il est d’ailleurs important de noter que les maux de dos font partie des facteurs principaux contribuant à l’épidémie en constante augmentation d’addictions aux opioïdes.

En conclusion, les analgésiques comportent des risques graves pour la santé, en particulier lorsqu’ils sont combinés à d’autres médicaments comme les relaxants musculaires et les antiépileptiques. Le recours à des médicaments contre la douleur peut également créer un cercle vicieux, vous incitant à surestimer vos capacités lorsque la douleur est atténuée, ce qui peut aggraver les muscles enflammés.

Stratégies Efficaces pour Soulager le Mal de Dos sans Médicaments

Même en l’absence de douleur actuelle, il est fortement recommandé d’envisager l’adoption des stratégies de traitement suivantes pour prévenir l’apparition ou la récurrence des douleurs lombaires :

1. Pratique régulière d’étirements : Les étirements actifs isolés (EAI) élaborés par Aaron Mattes, différents des étirements traditionnels, sont vivement conseillés pour améliorer la souplesse corporelle.
2. Arrêt du tabagisme : Fumer réduit le flux sanguin vers le bas de la colonne vertébrale, augmentant ainsi le risque de dégénérescence discale.
3. Optimisation du taux de vitamine D : L’exposition quotidienne au soleil est recommandée pour maintenir un apport adéquat en vitamine D, essentielle pour la solidité osseuse, y compris celle de la colonne vertébrale.
4. Maintien d’un poids optimal : L’excès de poids, particulièrement au niveau du ventre, exerce une pression accrue sur les lombaires, modifie le centre de gravité et altère la posture.
5. Protection de votre dos lors de levées de poids : Utiliser une technique adéquate, fléchir les hanches et les genoux en gardant le dos droit plutôt que de se pencher en avant. Garder l’objet à soulever près du corps pour une répartition optimale du poids.
6. Surveillance de la posture : Adopter une posture correcte en position assise, se lever régulièrement et maintenir une posture appropriée pour éviter d’exercer des tensions excessives sur les lombaires.
7. Hydratation : Les muscles et les disques vertébraux ont besoin d’une hydratation adéquate pour rester en bon état et réduire l’inflammation.
8. Port de chaussures à petits talons : Les talons hauts peuvent désaligner les hanches et les lombaires, induisant des tensions dans le bas du dos.
9. Changement de position fréquent : Éviter de rester en position statique sur de longues périodes, que ce soit assis ou debout, pour réduire la sensation de raideur musculaire et maintenir la souplesse articulaire.

Deux stratégies préventives hautement efficaces pour les douleurs lombaires sont étroitement liées : rester actif et interrompre fréquemment la position assise. Cela peut contribuer à renforcer les muscles, améliorer la coordination, réduire la raideur et favoriser la circulation sanguine.

L’exercice physique et les mouvements du quotidien servent un objectif similaire, mais les deux sont essentiels pour la santé de votre dos. Il est important de comprendre que passer de longues heures en position assise peut annuler les bienfaits de l’activité physique quotidienne, même si cela peut être difficile à éviter au travail. Il est recommandé d’apporter des ajustements pour améliorer votre santé cardiovasculaire et musculosquelettique, notamment en passant plus de temps debout tout au long de la journée.

Il peut être envisagé de modifier votre environnement de travail pour favoriser le travail debout, en alternant entre des périodes de travail debout et assis. L’utilisation d’une planche d’équilibre peut également renforcer vos muscles et améliorer la circulation sanguine lorsque vous êtes debout. Adopter de bonnes postures, passer autant de temps que possible debout et marcher régulièrement sont des habitudes bénéfiques pour prévenir les douleurs lombaires. Il est important de souligner que ces méthodes ont permis de se débarrasser des douleurs dorsales dans de nombreux cas.