Résumé : Antidépresseurs
- Les antidépresseurs ne se montrent pas plus efficaces que les placebos. Certaines études suggèrent que l’ajout de certains suppléments renforce leur efficacité, tandis que d’autres affirment que les suppléments seuls pourraient suffire.
- Des éléments tels que l’huile de poisson, la vitamine D, le methylfolate (une forme de vitamine B9) et la S-adénosylméthionine (SAMe) semblent améliorer l’efficacité des antidépresseurs par rapport aux médicaments seuls.
Antidépresseurs : Des Suppléments plus Efficaces ?
Selon une méta-analyse parue dans l’American Journal of Psychiatry, l’efficacité des antidépresseurs suscite des interrogations. Cette étude a découvert que divers suppléments nutritionnels renforçaient les effets positifs de différentes catégories d’antidépresseurs, incluant les ISRS, les IRSN, et les antidépresseurs tricycliques.
L’étude a passé en revue 40 essais cliniques et a mis en évidence quatre suppléments – huile de poisson, vitamine D, méthylfolate (une variante puissante de l’acide folique), et S-adénosylméthionine (SAMe) – qui potentialisaient l’effet des médicaments par rapport à leur usage seul.
Particulièrement, l’EPA, un acide gras présent dans l’huile de poisson, a montré les améliorations les plus significatives. En revanche, les résultats concernant la créatine zinc, la vitamine C, le tryptophane (un acide aminé), et l’acide folique (B9) se sont révélés mitigés
Les Améliorations pourraient-elles être Entièrement Dues aux Suppléments ?
Selon les auteurs, les effets bénéfiques de l’huile de poisson oméga-3, du méthylfolate, de la vitamine D et des suppléments de SAMe en association avec les antidépresseurs ont été comparés à ceux de l’étude. Cependant, ce qui manque véritablement ici, c’est une comparaison entre l’effet des suppléments seuls, des médicaments seuls et d’une combinaison des deux.
Étant donné que les antidépresseurs ont été utilisés pour traiter la maladie, les patients ont été traités avec l’assistance de ces médicaments.
Dans ce cas, pourquoi prendre le risque pour votre santé en utilisant un antidépresseur ? En effet, d’autres études ont révélé que les oméga-3 et les vitamines peuvent contribuer à améliorer la santé mentale.
Une hypothèse plausible quant à leur fonctionnement est que ces suppléments aident à combattre l’inflammation et le stress oxydatif, non seulement dans le cerveau, mais aussi dans l’intestin.
La dépression est souvent liée à l’inflammation gastro-intestinale, aux maladies auto-immunes, aux maladies cardiovasculaires, aux troubles neurodégénératifs, au diabète de type 2 et même au cancer.
L’inflammation chronique de faible intensité joue un rôle majeur dans cette théorie, suggérant que « la dépression pourrait découler d’un syndrome inflammatoire chronique à composante neuropsychiatrique », et que la principale source d’inflammation pourrait être un déséquilibre dans l’axe intestin-cerveau.
En effet, un nombre croissant d’études cliniques a confirmé que le traitement de l’inflammation gastro-intestinale au moyen de probiotiques, d’oméga-3 et de vitamines B et D peut améliorer les symptômes de la dépression en atténuant les signaux pro-inflammatoires envoyés à votre cerveau à partir de votre intestin.
Oméga-3 : L’incontournable
De nombreuses personnes ont des régimes alimentaires pauvres en graisses saines, notamment en EPA (acide eicosapentaénoïque) et en ADH (acide docosahexaénoïque), des acides gras oméga-3 provenant d’origine animale. Bien que ces oméga-3 soient généralement associés à la santé cardiaque, ils jouent un rôle crucial dans la santé mentale et cérébrale.
Dès 2001, le livre « The Omega-3 Connection » écrit par le psychiatre de renom, le Dr. Andrew Stoll de Harvard, a été l’un des premiers ouvrages à mettre en lumière l’utilisation des acides gras oméga-3 pour traiter la dépression.
Il n’existe pas de dose standard recommandée pour les acides gras oméga-3, mais certains organismes de santé préconisent une dose quotidienne de 250 à 500 milligrammes (mg) d’EPA et de DHA pour un adulte en bonne santé. Pour les personnes souffrant de dépression, des doses plus élevées peuvent être nécessaires.
Une étude a démontré l’efficacité d’un supplément d’oméga-3 avec des doses variant de 200 à 2 200 mg d’EPA par jour pour traiter la dépression majeure. Les oméga-3 se sont également révélés bénéfiques pour des troubles mentaux plus graves tels que la schizophrénie, la psychose et le trouble bipolaire.
Il est essentiel de garantir un apport suffisant en oméga-3 dans votre alimentation, que ce soit à travers du saumon sauvage d’Alaska, des sardines et des anchois, ou via des suppléments d’oméga-3 de haute qualité, pour maintenir une santé optimale, y compris au niveau cérébral.
Ainsi, il n’est pas étonnant que l’ajout de ces suppléments ait été identifié comme le moyen le plus efficace de combattre la dépression
Corrélation Fréquente entre Dépression et Carence en Vitamine D
Les récepteurs de la vitamine D sont présents dans une diversité de tissus cérébraux dès les premiers stades du développement fœtal, et lorsque ces récepteurs sont activés, ils stimulent la croissance nerveuse dans le cerveau.
Les chercheurs suggèrent que des taux optimaux de vitamine D pourraient accroître la concentration de substances chimiques cruciales dans le cerveau et protéger les cellules cérébrales en renforçant la capacité des cellules gliales à réparer les neurones endommagés.
Bien que le mécanisme précis ne soit pas encore tout à fait élucidé, diverses études ont établi un lien entre la vitamine D et la dépression, notamment :
- Les personnes âgées affichant les niveaux les plus bas de vitamine D ont 11 fois plus de risques de souffrir de dépression par rapport à celles ayant des niveaux normaux.
- Une étude menée par le VU University Medical Center à Amsterdam a révélé que les individus souffrant de dépression, tant légère que majeure, avaient en moyenne 14 % de moins de vitamine D que les individus non déprimés.
- Dans une autre étude, les personnes présentant des niveaux de vitamine D inférieurs à 20 ng/mL étaient exposées à un risque accru de dépression de 85 % par rapport à celles dont les niveaux de vitamine D étaient supérieurs à 30 ng/mL.
- La carence en vitamine D a longtemps été associée au trouble affectif saisonnier (SAD), et dès 2007, des chercheurs ont observé une corrélation entre carence en vitamine D, dépression et fibromyalgie.
- Un essai clinique randomisé en double aveugle mené en 2008 a également conclu : « Il semble exister une relation entre les niveaux sériques de 25 (OH) D et les symptômes de la dépression. La supplémentation avec des doses élevées de vitamine D semble améliorer ces symptômes, laissant entrevoir une relation causale potentielle. »
D’autres Suppléments et Pratiques pour Atténuer les Symptômes Dépressifs
Le SAMe est un dérivé d’acide aminé présent naturellement dans toutes les cellules. Il joue un rôle essentiel dans diverses réactions biologiques en transférant son groupe méthyle à l’ADN, aux protéines, aux phospholipides et aux amines biogènes.
Des études scientifiques multiples indiquent l’efficacité potentielle du SAMe dans le traitement de la dépression.
Le 5-hydroxytryptophane (5-HTP) représente une alternative naturelle aux antidépresseurs classiques. Lorsque votre organisme commence à produire de la sérotonine, il synthétise d’abord du 5-HTP. La prise de 5-HTP comme supplément peut accroître les niveaux de sérotonine.
Les preuves laissent entendre que le 5-HTP surpasse un placebo en matière de soulagement de la dépression – même davantage que les antidépresseurs classiques !
Cependant, il est important de noter que des niveaux élevés de sérotonine peuvent aggraver l’anxiété et les phobies sociales, il est donc contre-indiqué si vous avez déjà une anxiété élevée. Par ailleurs, le millepertuis a également démontré son efficacité pour atténuer les symptômes dépressifs légers.
Même si l’étude en question a mis en évidence certains avantages du méthylfolate, il faut garder à l’esprit que la carence en vitamine B12 peut également contribuer à la dépression, affectant environ 1 personne sur 4. Si vous vous intéressez au méthylfolate, je vous invite à consulter un bref résumé de ses effets secondaires.
Par ailleurs, la vitamine B12 est cruciale, et en cas de carence, elle peut contribuer à atténuer les symptômes de la dépression. À ma connaissance, il n’y a jamais eu de cas de surdose de vitamine B12. Elle est incroyablement sûre.
De nombreuses personnes souffrent également d’un « manque d’exercice », et l’activité physique est l’un des antidépresseurs les plus puissants à votre disposition. La recherche a confirmé qu’elle dépasse effectivement les traitements médicamenteux. Elle est également une stratégie essentielle pour les troubles anxieux.
L’exercice agit d’abord en normalisant vos niveaux d’insuline tout en stimulant simultanément les hormones « positives » dans votre cerveau. De plus, les chercheurs ont récemment découvert que l’exercice aide votre corps à éliminer la kynurénine, une protéine liée à la dépression.
De plus, en accord avec le lien entre l’inflammation et la dépression, votre organisme métabolise la kynurénine principalement par un processus activé par le stress et les facteurs inflammatoires. En outre, l’exercice augmente le BDNF (facteur neurotrophique dérivé du cerveau) et stimule la biogenèse mitochondriale de manière significative.
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